把ECMO搬進(jìn)教室，成功救治患暴發(fā)性心肌炎大學(xué)生

人民日報健康客戶端記者 劉靜怡

“真不敢想象能夠恢復(fù)這么好！”6月13日，一對夫妻阜外華中心血管病醫(yī)院對冠心病重癥病區(qū)主任張靜連聲道謝。5月29日，一名在鄭州某高校就讀的大學(xué)生因暴發(fā)性心肌炎在教室暈倒，阜外華中心血管病醫(yī)院將ECMO搬進(jìn)大學(xué)教室，上演了一場生死接力。

(資料圖)

醫(yī)務(wù)人員將ECMO搬進(jìn)教室。醫(yī)院供圖

情況危急，把ECMO搬進(jìn)教室

在暈倒之前，學(xué)生小崔（化名）已經(jīng)連續(xù)兩天熬夜到四五點，前一天晚上，他還出現(xiàn)了低燒癥狀。星期一，用涼水洗過頭后，連早飯都沒吃，他就來到教室。

早上八點，剛剛開始上課，小崔突然摔倒在地。師生立刻撥打了120電話。巧合的是，就在出事的前幾天，小崔曾帶領(lǐng)兩位同學(xué)一起觀看學(xué)習(xí)徒手心肺復(fù)蘇的視頻，急救技能派上用場，兩位學(xué)過急救的同學(xué)馬上輪流給小崔進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

幾分鐘后，鄭州市66號急救站120救護(hù)車趕到，小崔已經(jīng)沒有了心跳和呼吸，情況危急。工作人員馬上聯(lián)系了具阜外華中心血管病醫(yī)院的“卓越ECMO中心”。

“我們?nèi)サ臅r候，這個學(xué)生已經(jīng)心臟驟停40多分鐘了。我們馬上做了人工心肺機的植入術(shù)，用機器完全代替心臟驟?；颊叩男呐K和肺臟。”回憶起當(dāng)時的場景，阜外華中心血管病醫(yī)院體外循環(huán)科副主任李建朝告訴人民日報健康客戶端記者。

工作人員將ECMO搬進(jìn)教室，開辟出一塊空地。穿刺針進(jìn)入血管，富含二氧化碳的暗黑色血液流出。隨著機器運轉(zhuǎn)，氧合改善的紅色血液重新輸回到小崔體內(nèi)。隨著小崔狀態(tài)恢復(fù)，李建朝和同事將小崔抬到轉(zhuǎn)運車上，送至醫(yī)院。

無縫銜接，生命接力創(chuàng)造奇跡

“發(fā)生室顫，立即搶救！”阜外華中心血管病醫(yī)院冠心病重癥監(jiān)護(hù)室主任張靜帶領(lǐng)多位專家團(tuán)隊做好了準(zhǔn)備，在小崔入院后，立即采取了電除顫、氣管插管等搶救措施。

生命體征漸漸平穩(wěn)后，醫(yī)生對他進(jìn)行了進(jìn)一步檢查，張靜判斷，小崔得的是暴發(fā)性心肌炎。暴發(fā)性心肌炎病情發(fā)展迅速，患者容易出現(xiàn)血流動力學(xué)異常及嚴(yán)重的心律失常，伴有呼吸衰竭和肝衰竭，是導(dǎo)致兒童和青壯年心源性猝死的主要原因。但是，若救治得當(dāng)，患者心功能可完全恢復(fù)，預(yù)后較好，極少出現(xiàn)后遺癥。

張靜告訴人民日報健康客戶端記者，“在得病之前，小崔有上呼吸道感染的病史，突然出現(xiàn)了心臟驟停，波及到了他心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，出現(xiàn)了惡性心律失常。”考慮到小崔的情況，醫(yī)務(wù)人員為他上了呼吸機和抗生素，使用了激素、丙種球蛋白等一系列營養(yǎng)心肌的藥物，進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。

三天后，小崔拔出了氣管插管。第四天，ECMO成功撤離，小崔意識完全恢復(fù)。目前，小崔各項生命體征已經(jīng)平穩(wěn)，即將出院。

小崔恢復(fù)良好。醫(yī)院供圖

“師生第一時間撥打急救電話并實施心肺復(fù)蘇、66號急救站及時救治、把ECMO搬進(jìn)教室急救、移動CCU的生命接力等無縫連接，共同創(chuàng)造了生命奇跡?！睆堨o說。