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“健康陜西發(fā)布”微信公眾號(hào)消息，12月21日，陜西省醫(yī)療保障局、陜西省衛(wèi)生健康委員會(huì)、國(guó)家稅務(wù)總局陜西省稅務(wù)局三家單位聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好當(dāng)前疫情防控醫(yī)療保障工作的通知》，提出十條優(yōu)化措施，最大程度保護(hù)人民生命安全和身體健康，最大限度減少疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響。

向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付醫(yī)保資金新冠用藥臨時(shí)納入醫(yī)保支付范圍

(相關(guān)資料圖)

《通知》以滿足人民群眾就醫(yī)購藥需求，壓制延緩感染高峰，全力守護(hù)人民群眾生命安全和身體健康為主要目標(biāo)，制定了十項(xiàng)具體舉措。主要是：落實(shí)資金預(yù)付、臨時(shí)擴(kuò)大醫(yī)保支付范圍、做好資金支撐、暢通報(bào)銷渠道、發(fā)揮中醫(yī)藥作用、優(yōu)化綠色通道、加強(qiáng)價(jià)格管理、保障購藥需求、提升服務(wù)質(zhì)量、做好參保工作等?！锻ㄖ穬?nèi)容涵蓋了陜西省醫(yī)療保障局疫情防控工作的主要方面。

明確向二級(jí)及以上收治新冠肺炎患者的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，預(yù)付醫(yī)保資金，切實(shí)保障救治需求。各市（區(qū)）單列新冠肺炎患者醫(yī)療費(fèi)用預(yù)算，不受總額預(yù)算指標(biāo)限制。根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)、協(xié)議執(zhí)行和運(yùn)營(yíng)情況，可以按程序預(yù)付不超過3個(gè)月的預(yù)付金，支持定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治新冠肺炎患者的醫(yī)療費(fèi)用，納入基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助保障范圍，進(jìn)一步減輕參?；颊?、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊資壓力。

將確診和疑似患者使用《陜西省衛(wèi)生健康委 陜西省中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)陜西省新冠病毒感染中醫(yī)藥預(yù)防方案（第三版）和治療方案（試行第四版）的通知》（陜衛(wèi)中醫(yī)發(fā)〔2022〕53號(hào)）中推薦的107種中成藥及省藥監(jiān)局、省衛(wèi)健委組織專家遴選的對(duì)新冠病情針對(duì)性強(qiáng)、治療效果較明顯的兩類127種藥物臨時(shí)納入醫(yī)保支付范圍，醫(yī)保支付至2023年6月30日，保障確診和疑似患者用藥。

要求全力做好新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用保障，做到新冠病毒疫苗資金及時(shí)足額支付，充分保障新冠病毒疫苗一線接種，助力加快推進(jìn)老年人以及農(nóng)村人群新冠病毒疫苗接種工作。

對(duì)于應(yīng)用于新冠肺炎診療但無國(guó)家編碼的藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及耗材，使用新冠肺炎診療醫(yī)保信息業(yè)務(wù)臨時(shí)編碼?！锻ㄖ访鞔_繼續(xù)使用《陜西省醫(yī)療保障局關(guān)于切實(shí)做好當(dāng)前疫情防控醫(yī)療保障工作的通知》中所賦予的九個(gè)臨時(shí)編碼，各市（區(qū)）在國(guó)家賦碼后及時(shí)調(diào)整，嚴(yán)格使用國(guó)家編碼。

可將醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入支付范圍延長(zhǎng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)期

提出發(fā)揮中藥在防控新冠肺炎疫情中的獨(dú)特作用，大力支持中藥抗疫防病。各市（區(qū)）可通過專家論證程序?qū)⒏骷?jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)研發(fā)的新冠肺炎治療相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入基本醫(yī)保支付范圍，鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快新冠肺炎治療中藥制劑研發(fā)，做好有效中醫(yī)藥方藥儲(chǔ)備。

對(duì)于國(guó)家、省級(jí)《診療方案》中新增的藥品、檢測(cè)試劑等疫情防控醫(yī)藥物資，開通陽光掛網(wǎng)綠色采購?fù)ǖ溃龅诫S報(bào)隨掛；對(duì)于《診療方案》中尚未取得國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼的醫(yī)藥物資，允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行線下采購，確保疫情防控臨床需要。在全省范圍內(nèi)啟動(dòng)新冠肺炎相關(guān)藥品價(jià)格應(yīng)急監(jiān)測(cè)工作，防范價(jià)格異常波動(dòng)，穩(wěn)定市場(chǎng)預(yù)期。

加強(qiáng)新冠病毒檢測(cè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理，持續(xù)服務(wù)新冠肺炎疫情防控和檢測(cè)工作。聯(lián)動(dòng)全國(guó)核酸和抗原檢測(cè)試劑掛網(wǎng)最低價(jià)，適時(shí)調(diào)整我省相關(guān)檢測(cè)價(jià)格，切實(shí)減輕群眾負(fù)擔(dān)，保障人民群眾身體健康。

明確執(zhí)行“長(zhǎng)處方”政策，保障門診慢特病患者用藥需求。出臺(tái)門診慢特病管理辦法，擴(kuò)大病種范圍，提高支付限額，明確定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)病情治療需要確定患者藥物種類和用量，規(guī)范處方用藥管理，長(zhǎng)期處方用藥量最長(zhǎng)放寬至3個(gè)月，有效減少參保群眾到院就診配藥次數(shù)和往返頻次，切實(shí)滿足老年人、門診慢特病患者等特殊人群基本用藥需求。

優(yōu)化經(jīng)辦環(huán)節(jié)和流程，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦事項(xiàng)“省市縣鎮(zhèn)村”五級(jí)同辦。以“跨省通辦”、異地就醫(yī)結(jié)算等高頻業(yè)務(wù)為突破口，著力提升醫(yī)保服務(wù)效能。以醫(yī)保信息平臺(tái)為有力支撐，實(shí)現(xiàn)更多經(jīng)辦業(yè)務(wù)“網(wǎng)上辦、掌上辦、自助辦、電話辦”，推廣電子憑證就醫(yī)購藥，開通醫(yī)保移動(dòng)支付。針對(duì)老年人等特殊辦事群體開辟醫(yī)保服務(wù)“綠色通道”，提供上門幫辦、代辦服務(wù)。

延長(zhǎng)2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)期，從2023年1月3日延長(zhǎng)至2月28日，暢通各類參保繳費(fèi)渠道，確保受疫情等因素影響未能在集中繳費(fèi)期內(nèi)辦理參保繳費(fèi)業(yè)務(wù)的群眾及時(shí)參保繳費(fèi)。參保繳費(fèi)完成時(shí)間起30天后享受醫(yī)保待遇。